pacjentka podczas zabiegu leczenia guzków tarczycy w Bydgoszczy

Leczenie guzków tarczycy w Bydgoszczy

Zabiegi w AthleticoMed w Bydgoszczy

Bezoperacyjne usuwanie guzków tarczycy to nowoczesna alternatywa dla tradycyjnej chirurgii. Usługa wykorzystująca Echolaser w technolgii ModiLite jest dostępna w Bydgoszczy w AthleticoMed.

To innowacyjne leczenie małoinwazyjne polega na precyzyjnej termicznej ablacji guzków tarczycy, co pozwala na skuteczną redukcję zmian przy jednoczesnym zachowaniu zdrowej tkanki gruczołu i jego naturalnej funkcji hormonalnej. W przeciwieństwie do klasycznej operacji, procedura ta nie wymaga znieczulenia ogólnego (odbywa się w znieczuleniu miejscowym), nie wiąże się z ryzykiem powstania widocznych blizn i pozwala na szybki powrót do codziennych aktywności. Zabieg jest dedykowany zarówno kobietom jak i mężczyznom.

Nasz zespół

Marta Spychalska – ZnanyLekarz.pl

Katarzyna Plotta-Jażdżewska – ZnanyLekarz.pl

pacjentka podczas zabiegu leczenia guzków tarczycy w Bydgoszczy

Poniżej szczegółowo wyjaśniamy procedurę działania tej metody, omawiamy kryteria kwalifikacji oraz przedstawiamy, jak wygląda procedura zapisu pacjenta na leczenie guzków tarczycy w bydgoskiej placówce w AthleticoMed.

Spis treści:

  1. Jakie są zalety leczenie guzków tarczycy Echolaserem?
  2. Kiedy guzki tarczycy kwalifikują się do leczenia laserowego Echolaserem?
  3. Jak przebiega procedura leczenia z wykorzystaniem urządzenia Echolaser?
    1. W jaki sposób światłowód wprowadzany jest do guzka tarczycy?
    2. Co dzieje się z tkanką guza pod wpływem lasera?
    3. Ile czasu trwa zabieg i czy wymaga hospitalizacji?
  4. Dlaczego Echolaser jest bezpieczniejszą alternatywą od tradycyjnej operacji?
  5. Jak wygląda procedura zapisu pacjenta w placówce w Bydgoszczy za zabieg Echolaserem usunicia guzków tarczycy?
    1. Konsultacja kwalifikacyjna z endokrynologiem
    2. Weryfikacja cytologiczna
    3. Kwalifikacja ostateczna i wyznaczenie terminu
  6. Wskazania do zabiegu usunięcia guzków tarczycy w AthleticoMed w Bydgoszczy
  7. Popularne pytania i odpowiedzi
    1. Czy zabieg usuwania guzków laserem boli?
    2. Jak szybko widać efekty zmniejszenia guzka?
    3. Czy zabieg Echolaserem jest refundowany przez NFZ?
    4. Czy zabieg chroni przed koniecznością brania hormonów tarczycy?
    5. Czy zabieg można powtórzyć w razie odrostu guzka?

Jakie są zalety leczenia guzków tarczycy echolaserem?

Metody leczenia guzków tarczycy za pomocą technologii ModiLite – Echolaser, mają szereg korzyści, które sprawiają, że jest to medoda bezpieczniejsza i skuteczniejsza niż metoda tradycyjnej chirurgii.

  • Niskie ryzyko powikłań (1,8%) i wysoki poziom bezpieczeństwa (w stosunku do tradycyjnego zabiegu chirurgicznego 8,7%) – 
  • Łagodny i przemijający charakter powikłań, w większości przypadków
  • Bezpieczeństwo zabiegu. Precyzyjny laser z minimalnym rozproszeniem energii w tkankach zdrowych sprawia, że możliwe jest leczenie zmian w strefach krytycznychbez ryzyka uszkodzenia sąsiednich struktur (czyli bez ryzyka uszkodzenia zdrowych tkanek)
  • Bezpieczeństwo dla pacjentów z rozrusznikami. Echolaser jest kompatybilny elektromagnetycznie, co pozwala na wykonanie zabiegów na pacjentach z wszczepionymi rozrusznikami serca
  •  Zachowanie funkcji tarczycy i brak farmakoterapii
  • Leczenie guzków toksycznych. U 87% pacjentów z wolami toksycznymi zabieg pozwala na normalizację poziomu TSH i odstawienie leków przeciwtarczycowych
  • Potwierdzona wysoka skuteczność kliniczna i estetyczna
  • Redukcja objętości. U większości pacjentów (ponad 74% technicznego sukcesu) objętość guzka zmniejsza się o ponad 50% w ciągu 12 miesięcy od zabiegu
  • Ustąpienie objawów ucisku. Skuteczność kliniczna mierzona zanikiem problemów z połykaniem czy uczucia duszenia wynosi ponad 90%
  • Brak zniczulenia ogólnegoZabieg wykonywany jest w znieczuleniu miejscowym
  • Krótki czas procedury, od 20 do 40 minut.
  • Brak konieczności hospitalizacji pacjenta, sprawia, że możliwy jest błyskawiczy powrót do aktywności.
  • Metoda umożliwia dotarcie do trudno dostępnych rejonów ciała i może być stosowana u osób, które ze względu na inne schorzenia nie kwalifikują się do operacji
  • Zmiany łagodne i złośliwe. Choć głównym wskazaniem są łagodne guzki twarde i mieszane, Echolaser jest skuteczny również w leczeniu zmian złośliwych, takich jak mikroraki czy przerzuty do węzłów chłonnych szyi

Kiedy guzki tarczycy kwalifikują sie do leczenia laserowego?

Choć zabiegi z wykorzystaniem Echolasera ModiLite stanowią przełom w małoinwazyjnej chirurgii, procedura ta wymaga selekcji medycznej. Nie każda zmiana w obrębie gruczołu może zostać poddana ablacji. Najważniejszym kryterium jest bezpieczeństwo onkologiczne pacjenta, dlatego leczenie zmian tarczycy tą metodą jest zarezerwowane wyłącznie dla przypadków, w których wykluczono rak tarczycy oraz wysokie podejrzenie raka tarczycy.

Kluczowym badaniem weryfikującym jest tutaj biopsja cienkoigłowa (BACC). Jej wynik musi jednoznacznie potwierdzać niezłośliwy guzek tarczycy (zazwyczaj kategoria Bethesda II). Jeśli ten warunek jest spełniony, lekarz rozważa kwalifikację w oparciu o obraz kliniczny i dolegliwości pacjenta.

Główne wskazania do wykonania zabiegu Echolaserem w zakresie leczenia tarczycy obejmują:

  • Potwierdzony łagodny charakter zmiany – do procedury kwalifikują się łagodne guzki tarczycy (zarówno guzki lito-płynowe, jak i lite), które w badaniach cytologicznych nie wykazują cech złośliwości,
  • Występowanie objawów uciskowych – jest to kluczowe wskazanie medyczne, gdy duże guzki tarczycy (lub rozbudowane wole guzkowe) powodują mechaniczny ucisk na tchawicę lub przełyk. Pacjenci zgłaszają wówczas typowe objawy guzków tarczycy: trudności w połykaniu (dysfagię), duszności, uczucie ucisku na szyi czy przewlekły kaszel.
  • Problem kosmetyczny – zabieg usuwanie guzków tarczycy jest rekomendowany, gdy zmiana powoduje widoczne powiększenie obwodu szyi, jej asymetrię lub wypukłość („gula” widoczna gołym okiem), co stanowi dla pacjenta istotny defekt estetyczny.
  • Guzki autonomiczne (toksyczne) – są to zmiany aktywne hormonalnie (np. guzek autonomiczny pojedynczy), które produkują nadmiar hormonów tarczycy niezależnie od poziomu TSH wydzielanego przez przysadkę. W takich przypadkach, często potwierdzanych przez scyntygrafię tarczycy, ablacja laserowa pozwala skutecznie wyleczyć nadczynność tarczycy bez konieczności przewlekłego stosowania leków tyreostatycznych.

Jak przebiega procedura leczenia guzków tarczycy z wykorzystaniem urządzenia Echolaser?

Zabieg ten stanowi przykład nowoczesnego leczenia małoinwazyjnego, realizowanego przy użyciu zaawansowanej technologi ModiLite. Procedura różni się od tradycyjnego operacyjnego leczenia guzków tarczycy. Nie używa się tu skalpela, a ingerencja w powłoki skórne jest ograniczona do mikroskopinych nakłóć.

W jaki sposób światłowód jest wprowadzany do guzka?

Procedura wykonywana jest i monitorowana w czasie rzeczywitym przy użyciu ultrasonografii (USG). Podskórnie wprowadzane są włókna światłowodowe (1 lub 2 w zależności od potrzeby) i przesłaniu energii laserowej, powodując tym samym nagrzanie tkanej w celu ich neutralizacji. Wykorzystywane są bardzo cienki, atraumatyczne igły (aplikatory) o średnicy zaledwie 0.8 mm (21g)

Procedura różni się fundamentalnie od klasycznych metod chirurgicznych – nie używa się tu skalpela, a ingerencja w powłoki skórne jest ograniczona do mikroskopijnych nakłuć. Cały proces jest ściśle monitorowany w czasie rzeczywistym, co zapewnia maksymalne bezpieczeństwo i precyzję działania na chorym obszarze, oszczędzając zdrowe tkanki.

Kolejną cechą zabiegów z wykorzystaniem echolasera jest, że nie pozostawiają blizn i są określane jako mikroinwazyjne. Ilość wprowadzonych włókien (od jednego do kilku) zależy od wielkości zmiany – w przypadku gdy diagnozowane są duże guzki tarczycy, lekarz może zdecydować o użyciu kilku światłowodów jednocześnie, aby objąć działaniem całą objętość guza.

Co dzieje się z tkanką guza pod wpływem lasera?

Gdy światłowód znajdzie się w idealnym położeniu (potwierdzonym na ekranie monitora USG), rozpoczyna się właściwa ablacja guzków tarczycy. Urządzenie emituje wiązkę światła laserowego, która trafia bezpośrednio w zmienioną chorobowo tkankę. Energia świetlna jest natychmiast zamieniana w energię cieplną.

Echolaser wykorzystuje światło o długości fali 1064 nm, jest ono optymalne w kwestii wchłaniania się przez tkankę.

Proces ten prowadzi do gwałtownego wzrostu temperatury wewnątrz guzka, co skutkuje nieodwracalną koagulacją białek i martwicą tkanki guza. Jest to precyzyjnie kontrolowane leczenie laserowe – ciepło niszczy strukturę guza od środka, ale dzięki marginesowi bezpieczeństwa, zdrowy miąższ tarczycy pozostaje nienaruszony.

Zniszczona tkanka nie jest „wyjmowana” z szyi (w przypadku leczenia tarczycy). Pozostaje ona w organizmie, gdzie układ odpornościowy (głównie makrofagi) rozpoczyna proces jej powolnego trawienia i wchłaniania. To właśnie ten naturalny mechanizm odpowiada za stopniowe zmniejszanie guzków tarczycy w kolejnych miesiącach po zabiegu.

Ile czasu trwa zabieg i czy wymaga hospitalizacji?

Jedną z największych zalet tej metody jest jej realizacja w trybie zabiegów ambulatoryjnych, często określana mianem „chirurgii jednego dnia”. Sama procedura naświetlania laserem trwa zazwyczaj krótko – od 20 do 40 minut, w zależności od wielkości i liczby guzków.

W odwrotnym przypadku jak tradycyjne operacyjne leczenie guzków, w metorzie z Echolaserem, pacjent nie musi zostawać w szpitalu na noc. Nie jest wymagana hospitalizacja.

Po zakończeniu procedury i obserwacji w placówce (mającej na celu wykluczenie ewentualnych powikłań, takich jak krwiak), pacjent może wrócić do domu tego samego dnia. Powrót do normalnej aktywności zawodowej i życiowej następuje zazwyczaj już następnego dnia, co czyni leczenie zabiegowe metodą Echolaser niezwykle wygodnym dla osób aktywnych.

Dlaczego Echolaser jest bezpieczniejszą alternatywą dla tradycyjnej operacji?

Przez wiele lat standardem w medycynie było operacyjne leczenie guzków, wiążące się z wycięciem płata lub całego narządu (tyreoidektomia). Choć skuteczne, niesie ono ze sobą ryzyko powikłań typowych dla dużej chirurgii. Leczenie małoinwazyjne to przełom. Technologia Echolaser wypełnia lukę między lekowym zachowawczym podejściem a radykalnym skalpelem, oferując pacjentom profil bezpieczeństwa nieosiągalny dla tradycyjnych metod.

Oto trzy kluczowe obszary, w których zabieg usuwania guzków tarczycy echolaserem przewyższa klasyczną chirurgię:

1. Brak narkozy i minimalne obciążenie organizmu
Tradycyjne chirurgiczne usuwanie guzków tarczycy wymaga bezwzględnie zastosowania znieczulenia ogólnego (narkozy), co wiąże się z intubacją i obciążeniem układu krążeniowo-oddechowego. Dla wielu pacjentów, zwłaszcza starszych lub z chorobami towarzyszącymi, jest to istotna bariera. Echolaser eliminuje to ryzyko, ponieważ procedura odbywa się wyłącznie w znieczuleniu miejscowym. Pacjent pozostaje świadomy, oddycha samodzielnie i może rozmawiać z lekarzem, co drastycznie skraca czas rekonwalescencji.

2. Brak blizn i nienaruszona anatomia szyi
Każdy zabieg operacyjny wiąże się z koniecznością przecięcia skóry, co pozostawia widoczną bliznę u podstawy szyi. W przypadku metody Echolaser nie używa się skalpela. Dostęp do guza uzyskuje się przez nakłucie igłą o grubości ułamka milimetra. Po zabiegu na skórze pozostaje jedynie ślad przypominający ukłucie po pobraniu krwi, który goi się samoistnie, nie pozostawiając trwałego defektu kosmetycznego.

Dodatkowo wystąpienie ryzyka powiłkań jest zdecydowanie niższe niż przez tradycyjny zabieg operacyjny. Odsetek powikłań wynosi zaledwie 1,8%, a zdecydowana większość powikłań ma charakter przemijający. W chirurgii klasycznej taki odsetek wynosi 8,7% (źródło echolaser.pl)

3. Zachowanie czynności hormonalnej tarczycy
To najważniejszy argument medyczny. Wycięcie tarczycy (całkowite lub częściowe) niemal zawsze prowadzi do stanu, jakim jest pooperacyjna niedoczynność tarczycy. Pacjent po operacji skazany jest na dożywotnie leczenie farmakologiczne (substytucję hormonalną) i ciągłe monitorowanie, czy hormony tarczycy są na właściwym poziomie.

Termoablacja laserowa działa selektywnie – niszczy tylko chory guzek, oszczędzając zdrowy miąższ gruczołu. Dzięki temu tarczyca może dalej naturalnie pracować, a pacjent w zdecydowanej większości przypadków nie musi przyjmować leków do końca życia. Dodatkowo metoda ta minimalizuje ryzyko uszkodzenia przytarczyc (odpowiedzialnych za gospodarkę wapniową) oraz nerwów krtaniowych (co przy operacji grozi zmianą barwy głosu).

ekografia tiroide pokazująca wkłucia

Echolaser wykorzystuje dedykowane, wielo-aplikatorowe systemy prowadzące dla sond ultradźwiękowych. Pomagają one w manewrowaniu i umiejscowieniu igieł.

tiroide eco aghi pokazujące wkłucie

Oprogramowanie do planowania znajdujące się w urządzeniu USG służące do kontrolowania prawidłowego umiejscowienia igieł wewnątrz guzka pozwala na wybór spośród różnych możliwości leczenia, najbardziej odpowiedniego i najbezpieczniejszego dla każdego konkretnego przypadku.

Jak zapisać się na zabieg Echolaserem w placówce w Bydgoszczy?

Placówka medyczna AthleticoMed znajduje się w Bydgoszczy (kliknij aby zobaczyć dane kontaktowe), a procedura kwalifikacji do zabiegu odbywa się na miejscu, co pozwala uniknąć uciążliwych podróży do innych ośrodków w Polsce. Aby przystąpić do leczenia zabiegowego metodą Echolaser, pacjent musi przejść przez kilkuetapowy proces, który gwarantuje bezpieczeństwo i skuteczność terapii.

Oto jak wygląda procedura krok po kroku:

  1. Konsultacja kwalifikacyjna z endokrynologiem
  2. Weryfikacja cytologiczna (Biopsja BACC)
  3. Kwalifikacja ostateczna i wyznaczenie terminu

Konsultacja kwalifikacyjna z endokrynologiem

    Pierwszym krokiem jest wizyta u specjalisty w bydgoskiej placówce. Podczas konsultacji Endokrynolog przeprowadza dokładny wywiad medyczny oraz analizuje dotychczasową dokumentację pacjenta. Kluczowym elementem tej wizyty są aktualne badania USG tarczycy. Lekarz ocenia wielkość, strukturę oraz unaczynienie zmiany, wstępnie określając, czy dany przypadek rokuje powodzenie przy zastosowaniu termoablacji. Warto zabrać ze sobą także aktualne wyniki badań z krwi (poziom TSH, fT3, fT4), aby ocenić czynność hormonalną gruczołu.

    Weryfikacja cytologiczna (Biopsja BACC)

    Bezpieczeństwo onkologiczne jest priorytetem. Aby zakwalifikować pacjenta do zabiegu, konieczne jest rozpoznanie guzków tarczycy jako zmian łagodnych.

    • Jeśli pacjent posiada wynik biopsji: Należy dostarczyć wyniki badań guzków tarczycy (biopsji) wykonanych w ciągu ostatnich 6-12 miesięcy.
    • Jeśli pacjent nie miał biopsji: W placówce zostanie wykonana biopsja cienkoigłowa (BACC). Jest to niezbędne, aby wykluczyć zmiany złośliwe. Dopiero wynik potwierdzający łagodny charakter zmiany (kategoria Bethesda II) otwiera drogę do dalszego leczenia.

    Kwalifikacja ostateczna i wyznaczenie terminu

    Po zebraniu kompletu wyników (obraz USG + wynik biopsji + hormony), lekarz podejmuje ostateczną decyzję. Jeśli guzki tarczycy spełniają kryteria (są łagodne, dają objawy lub defekt kosmetyczny, a ich położenie jest bezpieczne dla struktur szyi), ustalany jest termin zabiegu. Pacjent otrzymuje również szczegółowe zalecenia, jak przygotować się do procedury w dniu przyjścia do kliniki

    Wskazania

    Łagodne guzki tarczycy

    Zmiany wpływające na estetykę

    Nawracający miejscowo rak brodawkowaty tarczycy

    Pacjenci niekwalifikujący się do operacji tradycyjnej

    Zmiany łagodne potwierdzone cytologicznie

    Guzki objawowe wywołujące uczucie ucisku, problemy z przełykaniem, ból

    FAQ – Popularne pytania i odpowiedzi 

    Czy zabieg usuwania guzków laserem boli?

    W przeciwieństwie do operacji, procedura ta nie wymaga bolesnej rekonwalescencji. Zabieg wykonywany jest w znieczuleniu miejscowym (podawanym podskórnie, podobnie jak u stomatologa), co całkowicie eliminuje odczuwanie bólu w trakcie wprowadzania światłowodu. Podczas samej emisji lasera pacjent może odczuwać jedynie delikatne ciepło lub niewielki ucisk w okolicy szyi (w przypadku leczenia guzków tarczycy), ale nie jest to ból ostry. Dyskomfort ten jest minimalny i nieporównywalnie mniejszy niż dolegliwości po tradycyjnym cięciu chirurgicznym. Większość pacjentów nie wymaga stosowania środków przeciwbólowych po powrocie do domu.

    Jak szybko widać efekty zmniejszenia guzka?

    Należy pamiętać, że zmniejszanie guzków tarczycy po termoablacji to naturalny proces biologiczny, który wymaga czasu. Efekt nie jest natychmiastowy (jak przy wycięciu chirurgicznym), ponieważ układ odpornościowy musi stopniowo „posprzątać” i wchłonąć martwą tkankę. Pierwsze zauważalne zmiany w obrazie USG widać zazwyczaj po miesiącu, jednak pełny proces redukcji trwa od 3 do 12 miesięcy. W tym czasie następuje zmniejszenie objętości guza średnio o 40% do 80%, co skutkuje ustąpieniem ucisku i poprawą wyglądu szyi.

    Czy zabieg Echolaser jest refundowany przez NFZ?

    Nie. Obecnie procedura mikroinwazyjnej ablacji laserowej (Echolaser) w Polsce nie znajduje się w koszyku świadczeń gwarantowanych i nie jest refundowana przez Narodowy Fundusz Zdrowia (NFZ). Jest to nowoczesna technologia dostępna wyłącznie w ramach usług komercyjnych (płatnych) w wyspecjalizowanych prywatnych klinikach i ośrodkach medycznych, takich jak AthleticoMed.

     

    Czy zabieg chroni przed koniecznością brania hormonów tarczycy?

    Tak, zabieg z wykorzystaniem technologii Echolaser (ModìLite) chroni przed koniecznością stosowania hormonalnej terapii zastępczej, która jest częstym następstwem tradycyjnych operacji chirurgicznych.

    Czy zabieg można powtórzyć w razie odrostu guzka?

    Tak, zabieg z wykorzystaniem technologii Echolaser można powtórzyć w przypadku odrostu guzka lub jeśli pierwsza sesja nie przyniosła w pełni satysfakcjonujących rezultatów.